Hörapparat som opereras in i örat
Du kan få en hörapparat som opereras in i örat om du inte kan använda en vanlig hörapparat. Det kallas för implantat.
Den här texten handlar om två typer av implantat för hörapparat:
- Benledd hörapparat, som också kallas för benförankrad hörapparat.
- Kokleaimplantat, som också kallas för CI.
Både barn och vuxna kan få en hörapparat som opereras in.
Förberedelser
Förberedelserna inför operationen kan vara olika. Det beror på om du är sövd under operationen eller om operationen sker med lokalbedövning.
Barn brukar sövas före operationen.
Inför operation med narkos
Oftast görs operationen med narkos. Då är du sövd under tiden du opereras. Du behöver därför fasta. Det betyder att du inte får äta eller dricka innan operationen. Du får mer information från mottagningen.
Läs mer om att bli sövd och vad du behöver tänka på när du ska bli det.
Inför operation med lokalbedövning
Ibland görs operationen för benledd hörapparat med så kallad titthålsteknik. Då får du lokalbedövning och du är vaken under operationen.
När ett barn ska opereras
Både du och barnet kan ha funderingar och frågor inför besök i vården. Det är bra om ni kan förbereda er hemma. Det finns olika tips beroende på barnets ålder.
Här kan du läsa om förberedelser när barn ska opereras.
Operation för benledd hörapparat
Det finns olika typer av implantat för benledda hörapparater och operationerna går till på lite olika sätt.
Oavsett vilket implantat du har kan du själv ta av och på hörapparaten.
Operation av implantat som sitter under huden
En del implantat sitter under huden. Då sitter hörapparaten fast med en magnet mot implantatet.
Kirurgen gör ett litet snitt bakom örat och fäster implantatet mot skallbenet.
Operationen tar ungefär 45 till 60 minuter. Sedan sätter kirurgen ett förband över örat.
Operation av implantat som har en distans
Vissa implantat har en så kallad distans som går genom huden och sitter fast i implantatet.
Under operationen gör kirurgen ett litet hål i huden bakom örat och vidare in skallbenet. Sedan skruvar kirurgen fast implantatet i hålet.
Kirurgen fäster distansen på implantatet. Den ser ut som en liten knapp som sitter på huden bakom örat.
Operationen tar ungefär femton minuter. Du får ett förband över örat när operationen är klar.
Operation för kokleaimplantat
Kokleaimplantatet består av en mottagare och en smal sladd som kallas elektrod. Kirurgen gör ett snitt bakom ytterörat och borrar en liten kanal in till hörselsnäckan i örat. Genom hålet för hen in elektroden till hörselnerven i innerörat.
Kirurgen borrar ut en liten grop i skallbenet bakom, snett ovanför örat. Där placeras mottagaren.
En specialist på hörsel testar implantatet
En specialist på hörsel finns med under operationen. Det kan vara en audionom eller hörselingenjör. Hen testar att implantatet fungerar som det ska innan operationen avslutas.
Sedan sätter kirurgen ett förband som täcker örat. Operationen tar ungefär tre timmar.
Så mår du efteråt
De flesta kan åka hem samma dag som operationen. Men du får inte köra bil samma dag som operationen. Ta reda på i förväg hur du kan ta dig hem. Det är bra om någon kan skjutsa hem dig. Du kan också ha rätt till sjukresa.
Om du har ont i örat efter operationen kan du använda receptfria läkemedel. En del får besvär med tinnitus eller yrsel efter operationen. Besvären försvinner oftast av sig själv.
De flesta får komma tillbaka till mottagningen efter ungefär en vecka. Då tar läkaren bort förbandet.
Hur länge ska jag stanna hemma?
Det är vanligt att vara sjukskriven i två till tre veckor efter operationen. Hur länge du blir sjukskriven beror på vilken typ av arbete du har och vilken typ av operation du har gjort.
De flesta kan gå tillbaka till jobbet eller skolan dagen efter om man har opererats genom titthålsoperation.
Barn som har opererats behöver stanna hemma i ungefär två veckor från förskolan eller skolan.
Tvätta huden om du har benledd hörapparat
Efter en operation med benledd hörapparat uppstår oftast en liten glipa mellan huden och implantatet. Därför behöver du rengöra huden för att minska risken för infektion.
Det är särskilt viktigt att rengöra varje dag under de första tre veckorna efter operationen. Gör så här:
- Använd en liten spegel för att se bakom örat.
- Tvätta området med vatten och tvål.
Om det gäller ett barn kan du som vuxen behöva hjälpa till.
När kan jag börja använda hörapparaten?
När såret har läkt kan du prova ut och ställa in hörapparaten hos en audionom.
De flesta hör bättre efter att ha fått ett implantat. Men det tar oftast tid att vänja sig vid implantatet. Därför är det viktigt att använda hörapparaten så ofta som möjligt.
Om du har fått ett kokleaimplantat
Du kan ställa in hörapparaten hos audionomen ungefär tre veckor efter operationen. Du får också träffa en läkare och logoped eller hörselpedagog.
Det är vanligt att komma på flera besök hos audionomen. Då får du träna på att använda din nya hörapparat och vänja dig med det nya ljudet. Hos audionomen görs också en hörselundersökning för att ta reda på hur du uppfattar olika nivåer av ljud genom hörapparaten.
Om du har fått en benledd hörapparat
Du kan ställa in hörapparaten hos audionomen inom en till två månader efter operationen.
Du får också besöka audionomen för att träna på att använda din nya hörapparat och vänja dig vid det nya ljudet.
Komplikationer
En komplikation är någonting oväntat och negativt som händer vid en operation eller annan behandling.
Benledd hörapparat
Det är ovanligt med komplikationer efter att ha fått en benledd hörapparat.
Det finns en liten risk för att implantatet inte anpassas till skallbenet som det ska efter operationen. Då kan implantatet lossna. Kontakta mottagningen där du opererades om det skulle hända.
Kokleaimplantat
Det är ovanligt med komplikationer efter att ha fått ett kokleaimplantat.
Om du har kvar en del av din naturliga hörsel, kan den försvinna helt på det örat som opererades.
Ett inopererat kokleaimplantat ger en ökad risk för att få hjärnhinneinflammation. Därför rekommenderas vaccination mot pneumokocker till alla som opereras med kokleaimplantat.
En mycket ovanlig komplikation är att ansiktsnerven skadas.
Påverka och delta i din vård
Du kan söka vård på vilken vårdcentral eller öppen specialistmottagning du vill i hela landet. Ibland krävs det remiss till den öppna specialiserade vården.
Informationen ska gå att förstå
Du ska få vara delaktig i din vård. För att kunna vara det behöver du förstå informationen som du får av vårdpersonalen. Ställ frågor om det behövs. Du ska till exempel få information om behandlingsalternativ och hur länge du kan behöva vänta på vård.
Även barn ska få vara delaktiga i sin vård. Ju äldre barnet är desto viktigare är det.
Du har möjlighet att få hjälp av en tolk om du inte pratar svenska. Du har också möjlighet att få hjälp av en tolk om du till exempel har en hörselnedsättning.
Du som behöver hjälpmedel ska få information om vad som finns. Du ska också få veta hur du ska göra för att få ett hjälpmedel.
Ditt samtycke är viktigt
När du har fått information om vilka alternativ och möjligheter till vård du har kan du ge ditt samtycke eller på något annat sätt uttrycka ett ja. Det gäller även dig som är under 18 år.
Du kan välja att inte ge ditt samtycke till den vård som du erbjuds. Du får också när som helst ta tillbaka ditt samtycke.